Насколько безопасны тампоны? Изучаем исследование и говорим с гинекологами

Это первое в мире исследование, которое изучило наличие токсичных веществ в тампонах. Ученые оценили уровень содержания 16 металлов (мышьяк, барий, кальций, кадмий, кобальт, хром, медь, железо, марганец, ртуть, никель, свинец, селен, стронций, ванадий и цинк) в 30 тампонах 14 различных брендов. Во всех рассмотренных гигиенических средствах обнаружили «измеримые концентрации» всех 16 металлов, а также «повышенные концентрации» свинца, мышьяка и кадмия.

Уровень токсичных веществ менялся в зависимости от того, где были куплены тампоны: в продуктах из США обнаружили более высокое содержание кадмия, кобальта и свинца, чем в средствах из Великобритании и Европы. Кроме того, выделили различия между органическими и неорганическими тампонами: в первой категории средняя концентрация бария, кадмия, кобальта, свинца и цинка была ниже, чем во второй. Однако в органических тампонах отметили более высокое содержание мышьяка, кальция, хрома, железа, марганца, стронция и ванадия. Вердикт ученых таков: металлы есть во всех типах тампонов, ни одна категория не отличается относительно низким содержанием вредных веществ.

В научной работе говорится, что есть несколько путей, как металлы попадают в тампоны. Сырье (хлопок и вискоза) может быть загрязнено водой, воздухом или почвой во время производства. Кроме того, некоторые вещества могут быть добавлены намеренно в процессе изготовления тампонов либо для контроля запаха, либо в качестве пигмента, отбеливателя или антибактериального средства.

Говоря о потенциальных рисках от металлов, ученые утверждают, что эти вещества увеличивают риск развития бесплодия, диабета и рака, имеется риск повреждения печени, почек, мозга, а также сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем. «Хотя токсичные металлы распространены повсеместно и мы подвергаемся воздействию небольших концентраций постоянно, наше исследование ясно показывает, что металлы также присутствуют в гигиенических средствах для менструации и что женщины могут подвергаться более высокому риску воздействия при использовании этих продуктов», — говорит соавтор исследования Катрин Шиллинг.

Прежде всего, выборка очень мала. Исследователи проверили всего 30 гигиенических средств. «Это 1 или 2 тампона каждого производителя. Уровни мышьяка, кадмия и свинца в этих небольших образцах не могут отражать то, что обнаруживается во всех тампонах», — отмечает Светлана Казакова, врач акушер-гинеколог клиник «Атлас».

Кроме того, уровень содержания обнаруженных металлов в тампонах совсем мал. Это значение даже далеко от максимальных значений концентрации вредных веществ, допустимых в продуктах питания. «Возьмем допустимое значение нахождения свинца в воде. Это 5000 нг на литр, по данным EPA (Агентство по охране окружающей среды США). В тампоне нашли 120 нг свинца на 1 грамм. Тампон весит 2 г, то есть в одном средстве 240 нг свинца. Чтобы превысить допустимые значения, нужно использовать в сутки более 15-20 тампонов», — объясняет Светлана Казакова.

Само по себе исследование не определяет, могут ли металлы, содержащиеся в тампонах, попадать в организм. «Токсичные вещества извлекались путем воздействия высоких температур, а во влагалище таких не бывает», — добавляет Светлана Казакова. Научная работа отследила лишь наличие вредных компонентов, а не их воздействие на человека. Как и отмечали сами авторы работы, эти же металлы мы встречаем постоянно в повседневной жизни. Но менструальные выделения у женщин наблюдается меньшую часть месяца. А если посмотреть на общую картину, люди подвергаются намного большему воздействию вредных компонентов в пище, что мы употребляем, воде, которой мы пользуемся, и в целом в районах, где мы живем. «Конечно, попадание в организм человека токсичных веществ может происходить не только посредством использования различных медицинских средств, это возможно и в обычной жизни, например, есть риск попадания ртути в организм человека в результате употребления морепродуктов плохого качества», — говорит Илона Григорян, врач акушер-гинеколог клиники Vitaura.

Даже сами авторы исследования отметили, что полученные результаты требуют дополнительной проверки: необходим более подробный анализ с более обширной выборкой и тестами, приближенными к реальной жизни.

Также стоит отметить, что в Америке федеральный департамент по здравоохранению (FDA), кстати, самый авторитетный источник в этой сфере, классифицирует тампоны как медицинские изделия и гарантирует их безопасность. Все гинекологические средства проходят проверку: оценивается безвредность материалов, впитываемость, прочность, целость и влияние тампонов на микрофлору влагалища. В России также все тампоны проходят контроль качества и безопасности — средства обязательно декларируются, как и обычные санитарно-гигиенические изделия.

Несмотря на то, что мы сейчас доказываем безопасность тампонов, есть только один большой риск. И он связан с неправильным применением гигиенического средства.

Наверняка вы хотя бы раз слышали страшные истории про тампоны — девушка потеряла сознание, оказалась при смерти, а когда ее госпитализировали, первое, что спросили врачи: «Есть ли внутри тампон?». В таких случаях чаще всего бывает, что были нарушены правила применения средства. «Риски при использовании тампонов связаны в первую очередь с небрежностью, например, использованием одного и того же тампона более 8 часов или несоблюдением стерильности. Обычно это приводит к нарушению микрофлоры влагалища и размножению опасных бактерий», — предупреждает Илона Григорян.

«Самое серьезное осложнение от использования тампонов — это синдром токсического шока (СТШ). Он встречается у 1 женщины на 100 000», — комментирует врач акушер-гинеколог Светлана Казакова. «Синдром токсического шока был, есть и будет всегда, и это очень индивидуальная история. Если тампон не менять часто, то можно его получить, поэтому существуют определенные требования к использованию гигиенических средств, — говорит Ирина Белякина, к.м.н., доцент кафедры женских болезней и репродуктивного здоровья, врач акушер-гинеколог многопрофильного клинического центра Real Clinic. — Вероятность его возникновения зависит от иммунной системы каждой конкретной женщины и ряда соматических сопутствующих заболеваний. Разумеется, конкретные случаи возникновения синдрома токсического шока сугубо индивидуальны».

Самый важный момент при использовании тампонов — соблюдение требований гигиены. Прежде всего, стоит проверять упаковку: нужно убедиться, что она не повреждена. Далее — вскрывать обертку тампона только чистыми руками и не класть средство гигиены ни на любую поверхность, потому что всегда есть риск, что она будет загрязнена вредными бактериями. Рекомендуемый срок использования тампонов может различаться — но обычно речь идет о 3 часах. «Тампон не должен находиться в теле женщины достаточно большое количество времени, потому что кровь является питательной средой для жизнедеятельности микроорганизмов. На этом фоне, если женщина забывает менять тампон, происходит достаточно быстрый рост условно патогенной микрофлоры, которая при большом количестве микроорганизмов становится патогенной», — подчеркивает Ирина Белякина. Поэтому не следует использовать тампоны ночью, когда нет возможности оперативно их менять. Кроме того, в период менструации не рекомендуется отдавать предпочтение только тампонам. Сочетайте это средство с прокладками или менструальными чашами.

Гинекологи уверены, что тампоны безопасны, если соблюдать все правила применения этих средств женской гигиены.