Как быть с обвисшей кожей, если вес ушел стремительно? Разбираемся вместе с пластическим хирургом

Выраженное ожирение нуждается в коррекции, так как оно опасно для организма, вызывает целый набор проблем со здоровьем: от нарушения обмена веществ до сердечно-сосудистых заболеваний.

Считается, что комфортно и безопасно терять не более 1 кг в неделю. В этом случае кожа «справляется» с изменениями благодаря своей эластичности. Но бывает, что вес уходит стремительно: потеря составляет десятки килограммов за очень короткий промежуток времени. Причин для такого экстремального похудения множество, но, как правило, это происходит в результате бариатрической операции, например, шунтирования желудка.

И вот в этом случае обвисает все, что только может обвиснуть: кожа на шее, руках, внутренней части бедер, животе, груди, лице и так далее. Кроме того, остаются локальные скопления жира. Массаж, баня, плавание здесь бессильны, поэтому и рекомендовано прибегнуть к пластике, которая поможет вернуть эстетически приятный вид коже лица и тела.

Как правило, после потери веса необходима пластика живота (абдоминопластика) и подтяжка кожи (круговая или в отдельных зонах). Любая из операций может дополняться липосакцией, которая помогает локально убрать остатки жировых отложений.

Коррекция живота может быть разной, в зависимости от того, какие проблемы необходимо решить, выбирается подходящий вариант.

Полная классическая абдоминопластика: разрез делается от гребня одной подвздошной кости до другой в нижней части живота, лоскут кожи и жировой лоскут натягиваются вниз, а пупок переносится в новое отверстие.

Миниабдоминопластика актуальна тогда, когда нет большого скопления лишней кожи в нижней части живота, поэтому делается небольшой надрез, а пупок остается на прежнем месте.

Ушивание диастаза – это хирургическая коррекция расхождения прямых мышц живота. Процедура проводится и при классической, и при миниабдоминопластике. Есть еще вариант эндоскопического ушивания диастаза, который делают через проколы в тех случаях, когда нет лишней кожи и жира на животе, а есть только расхождение прямых мышц живота.

Если кожа эластична, то возможно удалить лишние жировые отложения при помощи липосакции. Параллельно также можно провести и процедуру липофилинга – восполнить, используя откачанный жир, недостающие после похудения объемы (например, в области ягодиц).

Феморопластика (подтяжка бедер), глютеопластика (подтяжка ягодиц, которая проводится с использованием имплантов или собственного жира), мастопексия (подтяжка груди с возможностью использования имплантов) и другие варианты процедур также возможны.

Важно! Торсопластика (круговая подтяжка тела) охватывает значительную часть тела и считается одной из самых сложных хирургических операций. Рекомендована пациентам, которые потеряли от 50 до 80 кг веса.

Для коррекции лица и шеи, как правило, выполняется SMAS-лифтинг. Это круговая подтяжка глубоких слоев кожи с удалением лишней кожи, коррекцией век и лба. Надрезы делаются в эстетически незаметных зонах (впереди и позади ушной раковины). Через короткое время следы становятся практически не видны. А поначалу их можно корректировать и маскировать тональным кремом.

Продолжительность периода реабилитации и восстановления зависит от типа операции и особенностей организма. Как правило, в среднем на восстановление требуется от 2 до 8 недель. А окончательный результат можно наблюдать уже через 3-8 месяцев. Чем больше масштаб операции – тем более длительным будет восстановление и формирование окончательного визуального эффекта.

После проведения процедур необходимо носить специальное компрессионное белье, а также выполнять физические упражнения по рекомендации врача. План восстановления всегда индивидуален.

Операции проводятся под общим наркозом, длятся несколько часов (часто в составе бригады из нескольких хирургов). Следовательно, подготовка требуется серьезная. Прийти с запросом «уберите мне лишнюю кожу, у меня все нормально» не получится.

Для подготовки к операциям, направленным на восстановление после резкого похудения, необходимо пройти ряд исследований: это ультразвуковое исследование брюшной полости, анализы крови и мочи, тесты на свертываемость крови и инфекции, проверка состояния сердца (ЭКГ), компьютерная томография органов грудной клетки, заключение эксперта (врача-терапевта).

Во время беременности, лактации, при наличии онкологических, инфекционных, сердечно-сосудистых заболеваний операции не проводятся. При болезнях крови, эндокринной и нервной системы также есть ограничения на проведение операций такого рода.

После возвращения к полноценной жизни, нужно соблюдать режим питания, тренировок, больше времени проводить на свежем воздухе. В противном случае есть риск «обнуления» достигнутых результатов.